คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : มอนเทลูคาสท์ (Montelukast)
มอนเทลูคาสท์ (Montelukast) คือ ยารักษาอาการโรคหืด รวมถึงอาการแพ้ที่เกิดในระบบทางเดินหายใจ ยามอนเทลูคาสท์เป็นสารประเภท Leukotriene receptor antagonists (สารต้านการอักเสบที่ก่อให้เกิดอาการภูมิแพ้) มีสรรพคุณ เช่น
- รักษาอาการภูมิแพ้ของระบบทางเดินหายใจ
- รักษาอาการโรคหืด
- ป้องกันอาการหดเกร็งของหลอดลมที่ส่งผลให้เกิดอาการโรคหืด
ทั้งนี้ การใช้ยานี้ต้องอยู่ภายใต้คำสั่งแพทย์เป็นสำคัญ
- วิงเวียน
- อ่อนแรง / อ่อนเพลีย
- มีไข้
- ท้องอืด /ปวดท้อง / ท้องเสีย / คลื่นไส้อาเจียน
- ผื่นคันตามผิวหนัง / ลมพิษ
- ปวดฟัน
- กระเพาะอาหารอักเสบ
- ลำไส้อักเสบ
- เกิดอาการไอ
- น้ำมูกคั่ง
- อารมณ์หงุดหงิดง่าย / กระสับกระส่าย / ก้าวร้าว
- ง่วงนอน / นอนไม่หลับ / ฝันแปลกๆ
- ตัวบวม
- ประสาทหลอน
- เป็นตะคริว
- ความรู้สึกสัมผัสเพี้ยน
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ตับอ่อนอักเสบ
- เกิดอาการลมชัก
- อาจพบภาวะ Churg-Strauss syndrome (กลุ่มอาการโรคภูมิต้านตนเองชนิดหนึ่ง)
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีอาการหดเกร็งของหลอดลม (หายใจลำบาก) แบบเฉียบพลัน
- ระวังการใช้ยานี้กับสตรีตั้งครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร
- การใช้ยามอนเทลูคาสท์ ร่วมกับยาบางตัว เช่นยา Rifampicin, Phenobarbital, และ Phenyltoin อาจทำให้ยามอนเทลูคาสท์ในร่างกายถูกตับเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางเคมีได้มากยิ่งขึ้น จนส่งผลต่อการรักษา หากไม่มีความจำเป็นใดๆ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกัน
- การใช้ยามอนเทลูคาสท์ ร่วมกับยา Prednisone อาจเป็นเหตุให้เกิดอาการบวมตามมือเท้า การจะใช้ยาทั้ง 2 ตัวร่วมกันควรต้องเป็นไปตามคำสั่งของแพทย์เท่านั้น
- การใช้ยามอนเทลูคาสท์ ร่วมกับยา Sulfamethoxazole อาจทำให้ระดับยามอนเทลูคาสท์ในร่างกายเพิ่มมากขึ้นจนก่อให้เกิดอาการข้างเคียงติดตามมา หากต้องใช้ยาร่วมกันแพทย์จะปรับขนาดรับประทานให้เหมาะสมเป็นกรณีไป